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近日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访到了此次手术的主刀医生郑加生教授，了解北京首例胰腺癌纳米刀消融术过程和这一技术的优势及前景。郑加生是国家卫生健康委《肿瘤消融治疗技术管理规范》专家组组长，是国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟理事长，是肿瘤微创消融领域的领衔人，从事肿瘤微创治疗工作39年，开展肿瘤微创介入手术5万余台，肿瘤微创消融手术14000余台，2015年7月率先在国内开展了纳米刀消融手术临床试验。

郑加生介绍beat365官方网站官网，近些年来beat365官方网站官网，随着相关技术的日渐成熟，微创消融可以治疗的肿瘤病症也越来越多，除了此次治疗的胰腺癌、肺癌之外beat365官方网站官网，由影像引导的精准微创手术还可以根治性治疗肝癌、肾癌、肾上腺肿瘤、前列腺癌、甲状腺肿瘤等实体脏器肿瘤，尤其是处于肺磨玻璃结节的极早期肺癌、肝结节的极早期肝癌等早期、极早期肿瘤患者的治疗疗效尤为显著。对于大肝癌、巨大肝癌、合并门静脉癌栓肝癌、中心型肺癌、晚期肺癌、或寡转移癌等微创消融也有重大突破，许多患者获得到根治性治疗的机会。

郑加生：这是北京首例临床正常开展的纳米刀消融技术成功治疗胰腺癌案例。手术对象是一位61岁老年女性，一月前出现腹痛、后背痛，夜间为重，胰头部位肿瘤4厘米大小，梗阻性黄疸，当地医院已经进行了胆道内引流术，由于胰头部位肿瘤较大，累及了门静脉、腹腔干、肠系膜上动脉等多条大血管，转辗多家大医院均放弃了根治性治疗手段。这类患者特点是病情重，病情进展快、生存时间很短，手术难度大且危险性极高。

在手术过程中，我在检查患者后决定为这位胰头癌患者实施全麻下纳米刀消融手术治疗，术中增强扫描，胰头肿瘤穿刺活检诊断为胰腺癌。根据肿瘤大小及与周围大血管等重要脏器关系进行布针，避开大血管进行5支纳米刀消融针布针，消融针精准到达肿瘤预消融位置，为患者实施精准纳米刀消融治疗。术后增强CT显示：胰头部肿瘤呈低密度坏死区，无出血等并发症发生，手术顺利，患者术后即刻苏醒，安返病房，术后1周康复出院。

微创消融技术有许多，也就是利用各种消融针替代传统手术刀的技术。一是电死肿瘤技术：是给肿瘤细胞做电椅的不可逆电穿孔技术；二是热死肿瘤技术：是用微波消融针、射频消融针、激光消融针在影像引导下，直接穿刺到肿瘤内，或体外聚焦超声技术，给肿瘤组织局部加热到100℃左右的高温，使肿瘤发生热凝固性坏死；三是冻死肿瘤技术：是用康博刀、氩氦刀等冷冻消融设备，把冷冻消融针直接穿刺到病变，让肿瘤组织产生-40℃至-180℃低温，肿瘤产生冰球，使肿瘤冷凝固性坏死；四是醉死肿瘤技术：用穿刺针直接穿刺到肿瘤部位，向肿瘤组织内注射无水酒精，让肿瘤组织内蛋白质凝固，从而导致肿瘤细胞坏死。

纳米刀消融肿瘤诱导细胞凋亡，还能激发机体抗肿瘤免疫反应。人体将凋亡坏死的肿瘤细胞识别为正常的细胞死亡过程，并通过细胞吞噬作用将其清除，肿瘤细胞死亡，肿瘤抗原暴露，清除抗原和坏死组织的同时刺激机体产生针对自身肿瘤的抗原抗体反应，产生抗体和激发机体T细胞系统，特别是NK细胞活化，从而杀伤体内残余肿瘤和促进正常组织的再生与修复。

关于手术成功的关键，首先操作技术一定要过硬，得由从事这项工作经验丰富的专家来操作；第二术中要按照规范化的手术操作流程进行，术中增强扫描，三维重建，立体定位beat365官方网站官网，充分了解肿瘤与大血管和重要脏器关系，精准布针，才能精准消融，术后即刻增强扫描，判断肿瘤消融坏死情况，评判有无出血等严重并发症的发生，是手术成功的关键。

第二，患者生理功能不受影响。微创消融手术是消除器官内肿瘤，同时保留器官生理功能的技术。比如说早期肺癌，微创消融只针对肿瘤灭活，不损伤肺血管、支气管、肺叶、肺段等组织框架结构，患者有几个肺肿瘤，可以分次对肿瘤进行微创消融手术，因为没破坏肺组织框架结构，不会影响肺功能；同样对肝脏肿瘤、甲状腺肿瘤、肾肿瘤等都是精准去除肿瘤，保留肝功能、甲状腺功能和肾功能。

郑加生：微创手术是一类革命性的颠覆性的治疗技术，它是把影像用于手术全过程的精准医学技术，使肿瘤等疾病的治疗进入精准微创闭合式手术新阶段。微创手术使复杂的手术简单化、使难治的疾病易治疗，甚至常规手术不可治的疾病变成可治疗。微创手术使疾病治疗进入影像精确引导、精准治疗、精准评估“查打评一体化”的人文诊疗新时代，将会更好地造福于人民。

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北京王府井某商场的同仁堂知嘛健康咖啡养生BAR内，商品琳琅满目，各种特色咖啡、茶饮等正在热卖中。网红饮品旁的小盘子内，展示着这些饮品内的具体成分。其中一款广受年轻人欢迎的“熬夜水”旁，摆放着西洋参片、罗汉果、大枣、贡菊、蜂蜜等，入口成分一目了然。门店顾客络绎不绝，“逛街走累了，想找个地方喝点东西，这里的咖啡比较有特色，我就带外国朋友尝试一下，正好也能体验中国文化”，一位顾客对记者说。

近年，国家卫生健康委、市场监管总局等部门将106种中药材纳入了《按照传统既是食品又是中药材的物质目录》，又先后将其他19种物质增补纳入食药物质目录。2021年，《按照传统既是食品又是中药材的物质目录管理规定》施行，明确了药食同源物质的动态调整和管理规范，要以保障食品安全和维护公众健康为宗旨，遵循依法、科学、公开的原则制定食药物质目录并适时更新。记者走访发现，市场上的中医药餐饮经常使用的枸杞、陈皮、罗汉果、决明子等人们熟知的具有养生效果的材料，以及当归、地黄、党参等不太常见的材料，都在目录之中。

购买产品的顾客各有诉求，但就大多数而言，还是看中了其中主打的“健康牌”。这些含有中药成分的食物、饮品又是否真有相应的功效？对此朱培一解释道，“要具体问题具体分析，只要成分对证，有些是有即刻效果的。例如一些饮品店生津润喉的茶饮，能在一定程度上缓解嗓子不适的症状”。朱培一同时也表示，与食物相比，中药的一大特点是疗效，药材本身、药物配比、炮制手法等也都有区别，虽然讲究药食同源，但中药餐饮并不与中药画等号。“如果单纯依赖一杯奶茶、一个面包就期望达到治疗或养生的效果，也是不现实的。”朱培一说。

对此，范柳萍建议消费者在选择中医养生产品时应当理性对待商家的宣传和推销，避免盲目跟风和过度消费，在购买前应当仔细了解产品的成分、功效和使用方法等信息，确保产品符合自己的需求和体质。“中医养生不仅依赖于产品本身，更需要结合健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，这样才能实现最佳的养生效果。”范柳萍说。

为更好地挖掘传承中医药文化精髓，中医药餐饮产品和服务需要在守正创新方面做出努力。对此范柳萍还建议，应将传统中医理论与现代营养学相结合，将传统食疗配方与现代食品工程、智能制造相结合，加快布局药食同源创新链和产业链。利用现代食品加工技术，开发如药膳预制菜、功能性食品等既符合传统食药同源理念又满足现代消费需求的新产品。

不局限于中医药餐饮等药食同源产品，中医药在不同领域的跨界发展亦如此。仔细观察就会发现，近年来，中医药在不同领域频频“现身”，中医药养生产品、中医药护肤品、中医药旅游等物质和文化产业领域的开发和应用也更加广泛，“中医药+”各类产品正加速出圈。中医药通过不断创新，顺应大众对健康生活诉求的大趋势，以更加时尚、贴近生活的方式出现在大众视野中，不断“解锁”更多元消费场景。